ABSTRACT
Queloides e cicatrizes hipertróficas são muito prevalentes, mas seu tratamento ainda é desafiador. Vários tratamentos se mostraram benéficos, mas ainda não há um protocolo ou algoritmo para abordar cicatrizes, que siga um passo-a-passo organizado e que justifique o uso de cada tipo de tratamento em uma fase da cicatriz. O objetivo deste estudo é apresentar uma proposta de algoritmo para tratar cicatrizes, usado em nosso serviço por alguns anos. Ele ajuda a organizar as diversas terapias empregadas no tratamento de cicatrizes. Combinadas, estas sequências de tratamentos levam a uma melhora progressiva em queloides e cicatrizes hipertróficas.
Keloids (K) and hypertrophic scars (HS) are highly prevalent, but their treatment is still challenging. Several treatments are beneficial to treat K/HS, but there is still no protocol or algorithm to address scars following an organized step-by-step and justifying each type of treatment in the scar phases. This study aims to present an algorithm to treat keloids/scars. It has been used for several years in our clinic and helps organize several therapies to treat scars. Combined, these sequences of treatments lead to progressive improvement in K and HS.
ABSTRACT
As queimaduras ainda são r esponsáveis por grande parte dos ferimentos e óbitos decorrentes de causas externas no Brasil, bem como por grande número de afastamento do trabalho e sequelas funcionais e estéticas, principalmente na população masculina. A avaliação das queimaduras deve levar em consideração o grau de profundidade, localização, acometimento de vias aéreas e agente causal. Nos casos com indicação de tratamento ambulatorial, o antimicrobiano tópico de escolha ainda é a sulfadiazina de prata a 1%, após lavagem adequada das lesões, além da profilaxia do tétano. A prevenção de cicatrizes hipertróficas e queloides é muito importante para evitar limitações de movimento e de convívio social.
Burns are still the cause of a great portion of injuries and deaths triggered by external factors in Brazil. Also, it is intensely linked to absenteeism, and functional and aesthetic sequelae, especially in the male population. The assessment of burns should take into account their depth and location, involvement of the upper airways and causative agent. In cases where the treatment is carried out in an outpatient setting, after adequate washing of the lesions, 1% silver sulfadiazine cream is still the topical antimicrobial of choice, in addition to tetanus prophylaxis. Aimed at avoiding possible limitations of motion and social interaction, the prevention of hypertrophic scars and keloids is very important.
ABSTRACT
A hidroquinona é usada como agente clareador há mais de 50 anos, e, nos últimos 20, suas segurança e toxicidade têm sido questionadas. Nesta revisão bibliográfica, pode-se verificar que seu potencial carcinogênico e mutagênico não foi comprovado até hoje em humanos. Além disso, estamos muito mais expostos à hidroquinona do que imaginamos, tanto em compostos cosméticos (por exemplo, tinturas de cabelos) quanto em alimentos, como a pera, bebidas e o café. Portanto, sua prescrição como despigmentante em concentrações de até 4% é segura e sem consequências sistêmicas.
Hydroquinone has been used as a whitening agent for more than 50 years, however its safety and toxicity have been questioned in the last two decades. In the present literature review, it is possible to verify that its carcinogenic and mutagenic potential in humans has not been proven to date. In addition, the population is in fact much more exposed to hydroquinone than commonly perceived, via both cosmetic compounds (e.g. hair dyes) and foods (e.g. pear, beverages and coffee). Therefore, prescribing hydroquinone as a depigmenting agent in concentrations of up to 4% is safe and devoid of systemic consequences.